Keel :
SWEWE Liige :Kasutajanimi |Registreerimine
Otsing
Encyclopedia kogukond |Encyclopedia vastused |Esita küsimus |Sõnavara tundmine |Laadi teadmisi
Eelmine 2 Järgmine Valige Pages

Hüdronefroos

Aluse põhjuse kõrvaldamine eemaldada obstruktsioon ja parandada neerufunktsiooni sümptomite leevendamiseks, kõrvaldamiseks infektsioon, nii palju kui võimalik remondi oma normaalse anatoomiaga.

Ravi

① Vanus: imikutele ja väikelastele tuleb kiiresti lahendada, noortele võib olla asjakohane täheldanud edusamme peaks olema õigeaegne kirurgia, 50-60 aastastel tuleks kaaluda kiire kirurgiline ravi, et säilitada terve neerufunktsiooniga.

② obstruktsioon neerufunktsioonist ja hinnangud: a. Jäta vähemalt 1/5 tavalise neeru kude, et säilitada minimaalne elu funktsioone, nagu vähemolulisi ja püüan mitte teha neer kanalisatsioon, nakkuse vältimiseks põlvkond. b. For asümptomaatiline patsientide infektsiooni vesineeruvaagnat võib olla iga 6 kuni 12 kuu jooksul B-, CT ja intravenoosse urograafia läbi vaatlus, kui edusamme ei ole ajutiselt operatsiooni. c. ureteropelvic ristmikul obstruktsioon võib põhjustada kive, nii et lisaks võttes Kivi samal ajal peame sondi olemasolu põhjus moodustamise kive. Kui kitsas, tuleb ka parandada.③ õigus neeru-ja neeruvaagna kirurgia hinnang: intrarenal vaagna käitlemise raskemaks.

④ kahepoolsete vesineeruvaagnat ajastus operatsiooni kahepoolsete vesineeruvaagnat ilma infektsiooni võib tegeleda halvasti toimiv pool kontralateraalset on jätkuvalt funktsionaalne koormuse all kompenseeriv hüpertroofia. Parem pool neerude ilukirurgia teatud stiimulitele parem taastumine. Neile seotud infektsioon, siis tuleb valida tõsine pool esimest operatsiooni, ja seda tuleks teha kohe, kui kontralateraalset poolel. Paremini toimida, kui ainult üks pool infektsioon, kirurgia tuleks eelistada, et maksimeerida säilitamist neerufunktsiooni nakkustõrje ja teine ​​pool seisukord on stabiilne, enne kui kaaluda operatsiooni.

Neerud paremini toimida ühel küljel on vesineeruvaagnat, kuid siiski ei püüdma ilukirurgia taastada neerufunktsiooni kirurgia esimesena kaaluda. Kui kontralateraalset neerud on kahjustatud ilma funktsiooni, peab töötama pool neerutalitluse taastumine stabiilses, enne kui otsustatakse, et joon ära lõigatud.

Ravi

1 kohalik töötlemine: takistamise kahjustus võib kasutada kohaliku töötlemise lahendajad, nagu eraldamine liited, kiuline bänd lõigatud veresoonte läbitavuse taastamine vahetustega, kivi eemaldamine ja nii edasi. Liiga kaua on tekitanud kohtsurve tugevalt kahjustatud kusejuha lokaalselt arenenud, peaks käesoleva lõike ureetra resektsiooniga ja anastomoosi.

(2) takistus on põhjustatud raske neeru vesineeruvaagnat, peate esmalt tegema Stoomihooldusvahendite drenaaž.

3 plastilise kirurgia: ilukirurgia tuleb haarata põhipunktid: ① ureteropelvic anastomosis madalaimasse kohta neeruvaagna. ② ureteropelvic anastomosis peaks moodustama lehter. ③ ekstsisioon remont peaks olema umbes kiud, liited, armkude, aga mitte kahjustada verevarustus. ④ eemaldamise liigse vaagna seina, vaagna säilitada teatud pingeid. Kui vesineeruvaagnat on liiga suur, see võib olla õhem neerukoores fikseeritud varus volditud vähendavad renaalset maht. ⑤ vähendamiseks anastomoosi leke, saab panna topelt pats kateeter. Selleks, et vältida leket ja hemolüüs stagnatsioon umbes arm moodustatud anastomoosi fibroos, võib paigutada imurvarras anastomosis suudmeala piisav äravool. ⑥ ilukirurgia mitmeti, kuid vaatenurgast patoloogia, mis põhjustab haigust, resektsioon ja anastomoos parem.

4 postoperatiivne probleemid ja ravi: Üldiselt kuseteede ummistus vesineeruvaagnat põhjustatud pikaajaline patoloogiline protsess, operatsiooni eemaldada obstruktsioon ainult morfoloogia lahendada probleemi, et taastada neerufunktsiooni luua tingimused. Neerufunktsiooni pärast obstruktsioon vabaneb jooksul taaskasutamise protsessi on mitmeid küsimusi, ja me peame väga tähtsaks uroloogid. Vastasel juhul ebaõige käitlemise neid küsimusi, see toob ka väga tõsised tagajärjed. Need teemad on järgmised:

① obstruktsioon diureesi: äge ülemiste kuseteede obstruktsioon remissiooni pärast 1-3 päeva, võib patsient ilmub diureetikum nähtus. 24h uriinis 3000 ~ 8000ml. Eraldavad suurtes kogustes lühikese aja pidev uriini kindlasti viib vee, elektrolüütide, happe-aluse tasakaalu häired, rasketel juhtudel võib ohustada patsientide elu. Diureetikum põhjustab obstruktsioon peamiselt kahel põhjusel: A. takistamise uurea ja natriureetilise hormoon kogunemine, nii et toru-vesi, naatriumi ja kloriidi tagasiimendumist vähenenud; B. lapik epiteeli, imendumine pindala vähenemine, alkaalse fosfataasi ja Na-K-ATP ensüümi oluliselt vähendada. Mis neerupuudulikkuse progressiooni tubulaarfunktsiooni tasapisi taastatud, uriinieritust järk normaliseerumiseni.

② vastukaaluga Küsimus: Vastavalt protsessi taastamise neerufunktsiooni vastasseisu tasakaalu taastamiseks neerufunktsioon sõltub stimulatsiooni metaboolne koormus. Seega pool vesineeruvaagnat ja neerufunktsioon on tõsiselt langenud, kui kontralateraalset neer on täiesti töökorras, siis kannatavad neeru obstruktsiooni isegi lõpetada, kuid see ei ole metaboliite stimulatsiooni nii taastumine võib neerufunktsiooni väga aeglane. Ja kui on olemas teatud kontralateraalset neerukahjustust, kannatab neerutalitluse pärast obstruktsioon vabaneb taastumine on kiirem. Võib näha, et kui mõlemal pool neeru obstruktsiooni patsientidel süsteemse tingimused võimaldavad tagada juhul võib kaotada suhteliselt hea neerufunktsiooniga neeru obstruktsiooni ühele küljele ja seejärel tõsta teine ​​pool neeru obstruktsiooni.

③ obstruktsioon neerud: ummistus Shuinazhuliu, süsteemse vererõhu maht suureneb, reniini aktiivsuse tõus, võib põhjustada kõrget vererõhku. Või eemaldamise obstruktsioon vabaneb pärast kannatavad neerud, osa patsiendi vererõhk langeda. Hüdronefroos tõttu neerud toota erütropoetiini tõus võib viia polütsüteemia, normaliseerub pärast nefrektoomiat. [1]


Eelmine 2 Järgmine Valige Pages
Kasutaja Ülevaade
Kommentaare veel ei ole
Tahan kommenteerida [Külaline (3.129.*.*) | Kasutajanimi ]

Keel :
| Kontrolli kood :


Otsing

版权申明 | 隐私权政策 | Autoriõigus @2018 World entsüklopeediline teadmisi