| Keel : |
|
| Encyclopedia kogukond |Encyclopedia vastused |Esita küsimus |Sõnavara tundmine |Laadi teadmisi |
Äge kopsu südamehaigusi |
   |
|
Äge pulmonaalne südamehaigus (äge hüperkarbia) on äärmiselt haruldane Hiinas, peamiselt tänu veenidesse või otse südames trombi arvesse kopsu ringlusse, põhjustades ulatuslikku tromboos või kopsuarteri haru samaaegse ulatusliku kopsu arterioolide spasm, kopsu ringlusse blokeeritud, mille tulemuseks on vähenenud südame minutimaht põhjustatud järsk suurenemine ja kopsuarteri rõhule ja parema vatsakese dilatatsioon ja õigus südamepuudulikkus. Massive kopsuemboolia võib veel põhjustada äkksurma, mõõdukalt suured kopsuarteri trombemboolia võib põhjustada kopsuarteri trombemboolia (Pul-monary infarkt), väike kopsuemboolia võib olla ilmne kliinilised ilmingud. Siin peamine narratiiv ägeda kopsuarteri trombemboolia põhjuseks kopsu südamehaigusi.Lühitutvustus Haigus on tingitud peamiselt emboli veenidesse või õige südamega kopsu ringlusse, põhjustades ulatuslikku kopsuemboolia pagasiruumi või filiaal, ja mitmesuguseid väikestes kopsu samaaegne tegevus spasm, kopsu ringlusse blokeeritakse järsk tõus kopsuarteri rõhk tingitud ülikiiret parema vatsakese ja õigus südamepuudulikkus. Diagnoos Ajalugu 1, ajalugu esmane haigus sageli toota emboli, nagu perifeersete veenide tromboos või tromboflebiit, kroonilise kodade virvendus, südamehaigused, luumurrud, kirurgia, õhu kontrasti, vähi, septiline flebiit või nakatav endokardiit kaugele. 2, äge patsiendid tunnevad sageli hingamisraskus, pigistustunne rinnus, südamepekslemine või lämbumist tunne, võib olla raske köha või tumepunane või vere röga köha, mõõdukas palavik, valu rinnus. Valu rinnus sarnane stenokardia. Tõsine, patsiendi ärrituvus, ärevus, higistamine, iiveldus, oksendamine, minestus, järsk langus vererõhk ja isegi šokk, kusepidamatus saab kiiresti surmaga. Füüsiline 1, kopsuemboolia sündroom: kopsuemboolia löökpillid patakas pilv vähenes hingamishäälitsused või kuiva, niiske kopsus. 2, südame löögisagedus, vasakule sternal teise ja kolmanda interkostaalne laienenud süda igavus, pulsi kiirenemine, pulmonaalklapp ala hüpertüreoidism teine süda heli ja süstoolne ja varane diastoolne kahin. Auxiliary uurimine Valgete vereliblede arv võib olla normaalne või kõrgenenud ESR. 2, tüüpiline EKG muutused on olulisi südame telje viltu paremale, äärmuslikud päripäeva translokatsiooni ja Hisi kimbu parema sääre blokaad, P-laine oli kopsu P lained. Ⅰ kaasa sügava S lained, ST-segmendi depressioon, Ⅲ kaasa olulisi Q laine ja T laine inversioon, oli S Ⅰ Q Ⅲ T Ⅲ tüüp. Need muutused võivad tekkida 5-24 tunni algust, kusjuures enamik taastamise seisund paranes paari päevaga. 3, X-ray näitas madalam lobe imbub ovaalsed või kolmnurga ja isegi põhja rinnakelme, pleuraefusioon olla ka vari. Raskesti haigete võivad märkimisväärselt silmapaistev kopsuarteri segment, südame vari ja azygos veenide ja ülemise õõnesveeni vari suurenenud. Nagu valikuline kopsude angiograafia saa täpselt aru, asukoht ja ulatus tromboos ja luua alus kirurgilist ravi. Ravi punkte Haigus on kriitiline, et aktiivselt päästa. (A) voodire hapnikku. Tugev valu rinnus morfiin saadaval 5 ~ 10mg, petidiin 50 ~ 100mg või papaveriini 30 ~ 60 mg intramuskulaarselt või subkutaanselt. (B) Anti-shock: isoproterenool taastada tundlik fentoolamiin kopsuarteri spasm vabastati, saadaval valik. Või hüdroksülamiini võib valida dopamiini infusioon. (C) alternatiiv parandus parema vatsakese düsfunktsioon mürgised karvad spin Hanako glükosiidid K0.125 ~ 0,25 mg või cedilanid 0,4 ~ 0.8mg, lisades 50% glükoosi lahus 20 ml, aeglase intravenoosse süstena. (Neli) saadaval hepariiniravi kriitilises seisundis patsientidel trombolüüsi ravi urokinase või streptokinaasiga. Tingimuslik trombolüütilisi ravimid võivad olla läbi südame parema kateeter otse kopsuemboolia. (E) Kirurgiline ravi: pagasiruumi või suur haru kopsuarteri tromboos patakas läbi anti-šokiteraapia, kuid ei trombolüütilisi antikoagulantravi tuleb arvestada operatsiooni eemaldada vere hüübimist. (Vi) antibiootikumi ravi ja ennetamine sekundaarsed infektsioonid. Haiguse põhjust Põhjus äge kopsu südamehaigusi kopsuarteri trombemboolia (pulmonaryembolism) valdavalt põhjustatud südame parema või perifeerne venoosne tromboos. Emboli parema koja (südamepuudulikkus või kui aega ja / kodade virvendus), parema vatsakese (nagu vatsakeste vaheseina või halvem seina müokardiinfarkti põhjustatud kui levivad alumise parema vatsakese seina trombi endokardiaalne), kopsuarteri klapi või kolme cusps (nagu ilmneb siis endokardiit). Ka perifeerse veeni, enamik leidis süvaveeni ja vaagnaveenidest. Kroonilise haiguse või voodihaigeks pärast operatsiooni, füüsilise aktiivsuse piiramine, flebiit, veenilaiendid, paremale südamepuudulikkus, pikaajalise püsikateetritest, intravenoosne, polütsüteemia, trombotsütoos, antitrombiin defitsiit põhjustatud suukaudsete kontratseptiivide hüperkoagulatiivne seisnud tõttu vere staasi, trauma, operatsioon, post-põletikud ja muud tekitatud kahju veeni sein on kalduvus põhjustada tromboosi. Krooniline haigus kaugusel voodi, sunnitud roojamine, jne nii, et järsk suurenemine veenirõhu on tromboos stiimuleid. Muud emboli võib põhjustada kopsuarteri trombemboolia lisatud: ① rasva Pannal: varud, sääre-ja muid pikk luu või vaagna murd või rasvkoe põletik põhjustatud trauma. ② õhkembooliat: pea-, rinna-või südame-veresoonkonna kirurgia, retroperitoneaalsele täispuhutav seevastu kunstlik pneumoperitoneum, laparoskoopia ja teiste kardiovaskulaarsete pildindusprotsesside Hooletu lennuteenuste veeni või südame kambris. ③ kasvaja trombi: kui pahaloomulisi kasvajaid, mis on seotud vere hüübimise häired mehhanism. ④ bakterite Clasp: alates mädane flebiit, endokardiit või endarteritis selle taimestiku parema vatsakese (nt vatsakeste vaheseina defekt) või kopsu (näiteks avatud arterioosjuha) ja nii edasi. Lisaks on lootevesi, nagu poldi ja polt parasiidi mune. Patoloogia Ühine patoloogia lahtise või mitu emboli emboli kopsuarteri obstruktsioon piirialade vasakul ja paremal kopsuarteri hargnemine või takistasid vasakul ja paremal kopsuarteri. Emboli mõnikord ulatub paremale vatsakese pulmonaalklapp osaliselt blokeeritud. Parema vatsakese laienemine ning vasaku vatsakese müokardi eriti subendokardiaalses, mis on tõenäoliselt tingitud šokk või pärgarterite spasm refleks põhjustab sageli raske hüpoksia ja fokaalset. Kopsuinfarkt mitmekordse sündi järgmisel lehed, eriti läheduses costophrenic nurk, sageli kiilukujuline, veidi üle alumise pinnaga kopsu ümbruskonna normaalse kopsukoe punane. Infarktikude võimalik jätta väike kogus armkoe imendub, jättes laia infarkt võib muuta atelektaas. Enamus kopsu Verevoolu kui emboli, reflektoorne humoraalne tegureid nagu histamiin, 5 - serotoniini, tsütokiinid, tromboksaani (TXA2) ja muud väljaanded, samuti hüpoksia indutseeritud kopsuarteri endoteelirakkude sünteesida ja vabastada naha kokkutõmbumise faktori järgmisi tegureid, kopsuarteri spasm, et järsk langus löögimahu ja suurenenud kopsutakistuse tugevdamine parema vatsakese kontraktiilsusega kopsuarteri rõhu, parema vatsakese rõhk, parema koja ja veenirõhu kohe suurendada. Pärast parema vatsakese dekompensatsiooni, end-diastoolse rõhu õigus südamepuudulikkus. Samuti, kuna järsk vererõhu maht, südame löögid vähendada arteriaalset hapniku rõhk, südame pärgarterite spasm refleks, südame parema rõhk suurenenud pärgarteri verevoolu väikelaevade mõjutatud jättes südamelihase ise müokardi hüpoksiat, vereringe häired isegi rohkem. Kliinilised ilmingud 1 kiire haigusnähtude ilmnemist, hingamisraskused, lämbumistunne tunne. Kiire tekkimine südame väljund languse, kudede hüpoksia sümptomid, sh ärrituvus, külm higi, teadvuse häired, minestus, tsüanoos, löögid jne, saab kiiresti lõppeda surmaga. Nagu võib kulutada hüpotensioon staadiumis kopsu hüpertensioon võib tekkida südamepuudulikkus. Mõned patsiendid stenokardiataolised rindkere valu jms juhtumit, mis on ilmselt peegeldav koronaararterite spasm. Väike kopsuemboolia ei tohi põhjustada sümptomeid, või teil on palavik, mööduv tahhüpnea, valu rinnus, südamepekslemine ja vererõhu langus. Massive kopsuemboolia, kuid on ka raske köha, veriköha, mõõdukas palavik. See on ka enne algust äkksurm. 2, kui ägeda kopsu südamehaigusi patsientidel õhupuudus, kahvatu või tsüanootilisi, pulsisagedus, madal või tuvastamatu vererõhk, südame löögisagedus, kopsu sektsioonis põhja südame dullness saab laiendada, võib seostada oluliselt võita, kopsuarteri Teine hea hüpertüreoidism valve, tsoon, on valju süstoolne lammutustööd kahin koos värisemine, võivad olla diastoolne kahin, prekardiaalset saab galopp, võib olla paroksüsmaalne tahhükardia, kodade laperdus või virvendus ja muud südame rütmihäired häired. Kopsud võib ähkima. Parema vatsakese laienemine, kui õigus südamepuudulikkus, südame igavus kasvanud trikuspidaalklapist ala võib olla süstoolne kahin, kägiveen kõhus, maksa ja hellus võib olla kollatõbi pärast alajäseme turse. Ülevaatus |
| Kasutaja Ülevaade |
|
Kommentaare veel ei ole |
