Vaheseina vatsakeste vaheseina defekt viitab hüpoplaasia embrüonaalsete kujul ebanormaalne liikluse tasandil vasaku vatsakese paremale shunt. Vatsakese vaheseina defekt on kõige tavalisem kaasasündinud südamehaigus, moodustades 20% kaasasündinud südamehaigus, võib esineda eraldi või samaaegselt teiste väärarenguid. Defektid sageli 0,1 ~ 3cm, paikneb membraani kes on suurem, samas kui vähem lihaste, viimane on tuntud ka kui Roger haigus. Kui defektHaiguse põhjust
Vastavalt positsiooni defekt võib jagada viit tüüpi:
1 katuseharja ülemkoda defektid
Õiges vatsakese väljavoolu trakti alla ülemkojas ning peamine katuseharja üle kopsu ventiil, mõnel juhul ühendada peamine, kopsuarteri klapi tagasivoolu.
2 järgmise katuseharja defektid Tubade
Asub kilejas vatsakeste vaheseina, kõige levinum, moodustades 60% kuni 70%.
3 Pärast vaheseina infoleht defekt
Asub parema vatsakese sissevool seedekulgla, trikuspidaalklapist vaheseina infoleht taga, umbes 20%.
4 lihaseline defekt
Asub tipmine osa trabekulaarsesse lihaste defekt, vatsakeste vaheseina müokardi süstoolne kokkutõmbumine defekti muutub väiksemaks, nii vasakul ja paremal väike vool.
5 ühise vatsakese
Kilejas ja lihaselised vatsakeste vaheseina mingit arengut või mitme vead, harva.
Kliinilised ilmingud
Koostada vasaku vatsakese shunt tasandil, sõltuvalt sellest, kui palju punkte voolu defekti suurus. Suurem defekti pulmonaalse verevoolu märkimisväärselt suurenenud, tagasi vasaku koja kambri vasaku vatsakese järelkoormust suurenenud left atriaalkambrile suureneb pikaajalise tõusu pulmonaalse verevoolu suurendab kopsuarteri rõhu ja parema vatsakese süstoolse koormus suureneb, parema vatsakese võib suurendada lõpuks sisenevad obstruktiivse kopsuhaiguse hüpertensioon perioodil, võib olla kahesuunaline või paremalt vasakule shunt.
Väikesed vead, kes võivad olla asümptomaatiline. Vead suurem ja märksa varem sümptomite teket, mis mõjutab arengut. Õhupuudus, hingamisraskused, higistamine, söötmise raskused, väsimus ja korduv kopsude infektsioonid, raske südamepuudulikkus võib tekkida. Kui esineb olulisi pulmonaalne hüpertensioon võib tekkida tsüanoos. Haigus sageli kannatavad infektsioosne endokardiit.
Tõhustatud ümberasustatud tipu peksid vasakule, alumine vasak süda piiri laiendada tüüpilised nähud jäänud sternal interkostaalne hinne Ⅲ ~ Ⅳ 4-5 kare süstoolne kahin, prekardiaalset juhtivus, süstoolne treemor. Kui shunt maht võib olla funktsionaalne tipmine diastoolne kahin, kopsuarteri klapi ja sekundi murdosa heli hüpertüreoidism. Kui on raske pulmonaalse hüpertensiooni pulmonaalklapp ala suhteline kopsu regurgitatsiooniga diastoolne kahin, süstoolne kahin originaal vaheseina defekti võib olla vähenenud või kadunud.
Ülevaatus
1.X-ray läbivaatamise
Mõõdukas või kerge kuni mõõdukas südame vari defekt laienenud vasakule Xinyuan laiendada vasakut kopsuarteri koonus Pikk välja väiksemad aordi, hilar ummikuid. Raske obstruktiivne kopsuhaigus hüpertensioon südame laienemist vari, kuid mitte olulist, kopsu paks kaugema mutatsioonid väike filiaal oli roti sabaga, kopsu hõre faktuur metsik nädal.
2 südame uurimine
Prekardiaalset sageli veidi tõusnud. 3,4 interkostaalne ruumi sternal piiri süstoolne põnevus käegakatsutavat energiat ning kuulda kogu Ⅲ ~ Ⅳ hinne süstoolne kahin; suur lehter defekt asub teisel värisemine ja nurisevad interkostaalne pulmonaalklapp ala hüpertüreoidism teine süda heli. Split suures koguses, võib veel kuulda pehme tipp funktsionaalne keskel diastoolne kahin. Pulmonaalhüpertensioon tulemusena vähendatakse voolu juhtudel süstoolne kahin järk-järgult vähendada või isegi kaduda, samas pulmonaalklapp ala hüpertüreoidism teine süda heli on selge, lõhenenud, ja lisada kopsu regurgitatsiooniga diastoolne kahin.
3 EKG
Väikesed vead normaalne või vasak telg hälve. Suuremad vead, mille kasv voolukiirus ja kopsuarteri rõhu ja vasaku vatsakese kõrgepinge näidatakse, mast või vasaku vatsakese hüpertroofia. Raske kopsu hüpertensioon, parema vatsakese hüpertroofia või näidatakse koos tüvi.
4 ehhokardiograafia
Võib lahkunud aatrium, vasaku vatsakese diameeter suureneb ventrikulaarse vaheseina echo pidevalt katkestatakse, siis saab selgeks erinevate osade vaheseina defekti. Doppler ultraheli defektist parema vatsakese ja vasaku vatsakese pööratud pinnast puudust augud sügav rada saab mõõta turbulentsi spektrit.
5. Südame kateteriseerimine
Parema vatsakese hapnikusisaldus kõrgemal 0,9% võrra rohkem kui õigus aatrium, vasaku vatsakese pääseb kateeter ajalt puudust. Sõltuvalt sellest, kui palju voolu, kopsuarteri või parema vatsakese rõhk on tõusnud erineval määral.
Diagnoos
Vastavalt etioloogia, kliinilised nähud ja laborikatsed diagnoosi.
|